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新生兒的眼軸沒(méi)有成人的眼軸那么長(zhǎng)，所以新生兒一般都是遠(yuǎn)視眼，叫生理性遠(yuǎn)視。新生兒的眼睛有300度的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備度數(shù)。隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，眼球逐漸長(zhǎng)大，眼軸逐漸變長(zhǎng)，眼睛遠(yuǎn)視的度數(shù)也逐漸降低，眼睛逐漸變?yōu)榧炔贿h(yuǎn)視也不近視的狀態(tài)，遠(yuǎn)視能力緩慢消退，到小學(xué)階段恰好消退完，如果小時(shí)候經(jīng)常近距離用眼，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備度數(shù)就會(huì)消耗過(guò)快。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消耗后，如果不注意用眼，就容易發(fā)生近視。

當(dāng)小朋友們到醫(yī)院檢查眼睛時(shí)都會(huì)有眼軸的檢查，那眼軸的長(zhǎng)短到底和近視有什么關(guān)系呢？眼軸的長(zhǎng)度的定義：就是眼球的前后徑。正常情況下，眼軸長(zhǎng)度處于正常范圍，此時(shí)人的視力正常。通常眼軸每增長(zhǎng)1毫米近視度數(shù)大約會(huì)增加200-300度。眼軸長(zhǎng)度是衡量眼球發(fā)育和屈光狀態(tài)的重要指標(biāo)、定期監(jiān)測(cè)眼軸長(zhǎng)度，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)近視的發(fā)展趨勢(shì)，以便采取有效的干預(yù)措施，在一定程度上減緩眼軸增長(zhǎng)速度，降低近視的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和發(fā)展程度。在兒童和青少年時(shí)期，如果長(zhǎng)期存在不良的用眼習(xí)慣，如長(zhǎng)時(shí)間近距離看書(shū)、使用電子設(shè)備，或缺乏戶外活動(dòng)，眼睛長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，會(huì)促使眼球向后生長(zhǎng)，導(dǎo)致眼軸不斷變長(zhǎng)，近視度數(shù)也隨之加深。

假性近視主要是因?yàn)榻?jīng)常近距離用眼，睫狀肌一直處于收縮狀態(tài)，晶狀體變凸。久而久之調(diào)節(jié)力變差，再看遠(yuǎn)處時(shí)，睫狀肌也無(wú)法放松，無(wú)法牽引晶狀體變扁，導(dǎo)致遠(yuǎn)處物體成像在視網(wǎng)膜前方，眼睛看不清遠(yuǎn)處。假性近視通過(guò)放松和休息也許可以恢復(fù)正常視力，并不需要真的佩戴眼鏡，如果貿(mào)然戴上眼鏡，反而*終會(huì)成真性近視。

真性近視的眼睛，是由眼軸變長(zhǎng)所導(dǎo)致的。真性近視是不可逆的，一旦發(fā)生真性近視，以現(xiàn)有的醫(yī)療手段是無(wú)法使眼軸長(zhǎng)度縮短。

散瞳就是散瞳驗(yàn)光，科學(xué)名稱(chēng)為睫狀肌麻痹驗(yàn)光，指的是使用藥物讓人眼的睫狀肌放松下來(lái)，讓驗(yàn)光更準(zhǔn)確，可以區(qū)分真性近視和假性近視。散瞳期間孩子會(huì)有視近物模糊、怕強(qiáng)光癥狀，在藥物作用消除后模糊感和怕光的感覺(jué)就會(huì)消失。散瞳需在專(zhuān)業(yè)眼科或視光醫(yī)師檢查給予醫(yī)囑后才可進(jìn)行，切勿自行散瞳。

高濃度阿托品滴眼液副作用較大，有反彈效應(yīng)；低濃度阿托品滴眼液（0.01%-0.05%）對(duì)瞳孔直徑和調(diào)節(jié)影響均較小，對(duì)于控制或緩解近視的進(jìn)展有效并且副作用小。研究發(fā)現(xiàn)，0.01%阿托品滴眼液可有效延緩近視進(jìn)展，且反彈較小，副作用更小，但需要在醫(yī)師監(jiān)測(cè)下使用。

如果已經(jīng)確定是真性近視了，那就要及時(shí)配戴上適合的眼鏡。合適度數(shù)的眼鏡，會(huì)使光線剛好會(huì)聚在視網(wǎng)膜上，幫助眼睛看清楚物體。學(xué)齡前兒童（3-5歲）如確診為真性近視，且近視度數(shù)在100度以上就要求戴眼鏡。學(xué)齡兒童（6歲以上）確診為真性近視，只要近視度數(shù)大于50度，視力明顯下降，看黑板不清楚，就要求戴眼鏡。

一旦確診為真性近視如果不戴眼鏡，眼睛看遠(yuǎn)處的物體會(huì)很吃力，睫狀肌就會(huì)過(guò)度自我調(diào)節(jié)，導(dǎo)致眼疲勞加重，近視程度加深。

許多學(xué)齡前兒童由于年齡小，常常不會(huì)表達(dá)看不清楚東西的感受，家長(zhǎng)往往很難發(fā)現(xiàn)孩子的視力問(wèn)題，而學(xué)齡期兒童由于近視早期的癥狀不夠明顯或孩子對(duì)輕度的模糊癥狀不以為然，不向家長(zhǎng)反映，使近視不能及早發(fā)現(xiàn)。因此，給孩子定期做視力檢查，就成為早期發(fā)現(xiàn)兒童近視或其他眼病*重要和有效的手段。那么，我們應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間給孩子做一次視力檢查呢？?jī)和嗌倌辏?～18歲），建議每3～6個(gè)月檢查一次視力，戴眼鏡的孩子大約每6-12個(gè)月進(jìn)行一次散瞳驗(yàn)光。

近視主要表現(xiàn)是看遠(yuǎn)不清楚，同時(shí)容易導(dǎo)致眼睛干澀、視物疲勞、眼球凸出等問(wèn)題。近視若進(jìn)展很快、度數(shù)很高、可能會(huì)增加眼部及眼底并發(fā)癥幾率。如果父母都是高度近視，則子女高度近視的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)會(huì)增加。近視400度是眼底病變的開(kāi)始，18歲前把近視控制在600度以內(nèi)，眼軸26mm以內(nèi)，可以降低青光眼發(fā)生67%，降低白內(nèi)障74%，降低視網(wǎng)膜脫離98%，降低近視性黃斑病變發(fā)生99%。